Быстро — не значит хорошо, если дело касается рождения ребенка

Роды, длящиеся шесть и менее часов, называются быстрыми, а четыре и менее часа — стремительными. У повторнородящих эти рамки уменьшены еще на 2 часа: то есть быстрые роды протекают менее 4 часов, а стремительные — менее 2. Стремительные роды опасны как для мамы, так и для малыша. Врачи называют такое родоразрешение патологическим и должны стараться замедлить процесс в случае его быстрого течения, потому что для мамы и ребенка он грозит определенной опасностью. Природой не зря предусмотрено, что ребенок рождается не в одно мгновение. Это большой стресс для малыша, и ему следует подготовиться к первому вдоху. В норме весь родовой процесс занимает в среднем 10 часов (у повторнородящих обычно меньше). Постепенное рождение дает возможность новорожденному адаптироваться к атмосферному давлению, которое отличается от давления внутри матки.

Диагноз «стремительные роды» — одна из наиболее частых причин родового травматизма. В процессе родов ребенок продвигается по родовым путям поступательными движениями: два — вперед, одно — назад. Самая сложная преграда на его пути — тазовые кости, через которые должна пройти головка малыша, а затем и тельце. Мягкие кости черепа изгибаются, «стараясь» пройти преграды без травм. В случае стремительного течения родов на такую осторожность не остается времени. Поэтому самая большая вероятная опасность — это возможные черепные травмы новорожденного, в частности, у ребенка возможны переломы ключицы, проблемы с внутричерепным давлением. Не легче приходится и маме. Как правило, наиболее частые травмы при родах — это, прежде всего, разрывы промежности и шейки матки (реже — разрывы влагалища). Если при нормальных родах кости таза и мышечные ткани расширяются постепенно, в случае же стремительных родов существует высокий риск получения сильных разрывов и трещин.

Поэтому в ходе ведения беременности, как правило, врач выявляет подобные риски и в случае необходимости предлагает будущей маме лечь в роддом заблаговременно, в связи с существующим риском стремительных родов. Если в начале родов установлено, что роды протекают стремительно, медикаментозным путем их немного приостанавливают, пытаясь обеспечить приближенный к естественному ход событий. За ребенком в таком случае ведется постоянное наблюдение (кардиомониторинг). Чаще всего женщине предлагают занять положение лежа на боку. Хорошо, если роженица обучена техникам правильного дыхания, помогающего остановить потуги, и методикам психологической и мышечной релаксации.