Пиелонефрит у детей: что делать

Пиелонефрит или воспаление почек у детей является серьезным урологическим заболеванием. Острый пиелонефрит требует оказания неотложной урологической помощи, причем в условиях стационара.

Никакие другие варианты здесь неприемлемы, поскольку из-за задержки лечения возникает опасность развития значительных и необратимых изменений в почке.

По данным, приводимым в медицинской литературе, при наличии инфекций верхних мочевых путей детская смертность может составлять 25-30%. Острый пиелонефрит также входит в эту группу заболеваний.

Серьезной проблемой при этом заболевании у детей является постановка правильного диагноза. Диагностика пиелонефрита у детей затруднена, и начинается она, как правило, после жалоб при первичном осмотре у педиатра. Дело в том, что клинические проявления острого пиелонефрита в детском и взрослом возрасте во многом отличаются. Помимо их разнообразия, симптомы нередко бывают стертыми и изменяются с возрастом ребёнка.

Острый пиелонефрит протекает тяжело, для него характерна высокая температура, озноб, боль в поясничной области, нарушения мочеиспускания. Именно эти симптомы являются основными его проявлениями.

Однако нередко встречаются и исключения из этого правила. Одно из них заключается в том, что у детей боль в поясничной области чаще всего отдает в живот и напоминает симптомы острого аппендицита. Высокая температура и озноб могут вызвать подозрение на простудные заболевания. Поэтому часто для уточнения диагноза возникает необходимость в применении дополнительных методов обследования.

Из-за проблем с точной диагностикой педиатры поликлинического звена стараются при малейшем подозрении направлять таких детей в стационар, где урология является профильным направлением.

И это совершенно оправданный подход, поскольку из-за специфики пиелонефрита его лечение обязательно должно проходить под контролем детского уролога. Лечение пиелонефрита должно носить комплексный, индивидуальный и длительный характер, только тогда есть шансы на выздоровление.