Аномальный кровоток в венозном протоке предсказывает неблагоприятные исходы беременности

Реверсный кровоток в венозном протоке на 11−13 неделях беременности ассоциируется с большими пороками развития плода. Большинство исследований, изучавших аномальный ток крови в венозном протоке, оценивало плоды с увеличенной толщиной шейной складки, объясняют авторы.

Значимость реверсного кровотока у плодов с нормальной шейной складкой менее ясна. ктор Нереа Мейц (Nerea Maiz) и коллеги (King’s College Hospital, London, UK) постарались оценить независимое значение реверсного кровотока в венозном протоке (Doppler) в предсказании больших пороков развития и смерти плода при более, чем 10 000 беременностей.

Аномальный кровоток в венозном протоке, определяемый как реверсная волна при допплеровском исследовании, регистрировался у 4,4 % плодов. Распространенность реверсной волны была значительно выше в группах с выкидышами или гибелью плода (10,8 %), неправильным кариотипом (62,1 %), и пороком сердца у плода (25,0 %), чем в группе с нормальными исходами (3,7 %), сообщают ученые.

При логистическом регрессионном анализе реверсная волна независимо от других факторов предсказывала смерть плода, неправильный кариотип и пороки сердца у плода. «Однако», — предостерегают исследователи, «приблизительно в 80 % случаев беременность с реверсной волной имеет нормальный исход».