Датчане доказали безопасность метоклопрамида для беременных

Применение противорвотного препарата метоклопрамид («Церукал», «Реглан», «Метоклопрамид») во время беременности не повышает риск пороков внутриутробного развития плода, выкидыша или мертворождения.

Более 50 процентов женщин испытывают тошноту и рвоту в первом триместре беременности, примерно 10-15 процентам из них требуется лекарственная терапия этого состояния. Инъекции метоклопрамида обычно назначают в случаях тяжелого токсикоза, при неэффективности других методов. В тоже время в инструкциях к препаратам, действующим веществом в которых является метоклопрамид, указывается, что беременность является противопоказанием к их применению. Информация о рисках для плода, связанных с метоклопрамидом, была до сих пор ограничена, кроме того, опасения вызывала способность препарата преодолевать, помимо гемоэнцефалического, плацентарный барьер, а также попадать в материнское молоко, что исключает его применение при грудном вскармливании.

Исследователи из Statens Serum Institut (Копенгаген, Дания) провели анализ данных о 1 222 503 беременностях, имевших место в Дании с 1997 по 2011 год. В отобранной группе из почти 150 тысяч женщин приблизительно каждая четвертая получала метоклопрамид в первом триместре беременности.

Анализ показал, что уровень появления врожденных пороков развития у детей, как подвергавшихся, так и не подвергавшихся воздействию препарата во внутриутробном периоде, примерно одинаков. Не было выявлено и связанного с метоклопрамидом роста по каждому из 20 основных видов врожденных пороков в отдельности, включая дефект нервной трубки, заячью губу, волчью пасть и недоразвитие конечностей. Авторы также не обнаружили разницы между двумя группами женщин — принимавших и не принимавших метоклопрамид — по статистике самопроизвольных выкидышей, мертворождений, преждевременных родов, рождения детей с низким весом или недоразвития плода.

«Полученные результаты показывают безопасность метоклопрамида для беременных и облегчают процесс принятия решения относительно назначения этого препарата в случае необходимости», — делают вывод авторы.