Появились новые рекомендации по проведению абортов во втором триместре

О появлении нового руководства, основанного на доказательных данных, по проведению хирургических и медикаметозных абортов во втором триместре беременности и борьбе со связанными осложнениями.

Члены Комитета практического гинекологического бюллетеня отметило, что второй триместр обычно определяется с 13 по 26 неделю гестации, отсчитывая от последнего менструального цикла. Базируясь на текущих научных данных, эксперты рекомендуют подготовку шейки матки перед расширением и эвакуацией для снижения травмирования шейки матки; использование мифепристона и мизопростола или одного мизопростола для медикаментозных абортов; профилактическое назначение антибиотиков после хирургического аборта; использование практически всех средств контрацепции, спустя день после аборта.

Члены комитета сделали дополнительные выводы и рекомендации, базирующиеся на ограниченных научных доказательствах или на экспертных мнениях. Среди них:

расширение и эвакуация связаны с меньшим количеством осложнений, чем медикаментозный аборт мизопростолом,
вазопрессин при парацервикальной анестезии снижает потерю крови при расширении и эвакуации.

«При сравнении методов для аборта в третьем семестре требуется учитывать безопасность, эффективность, стоимость, показания и предпочтения пациентов», — говорят авторы.