Врожденный детский гипотиреоз

«Гипотиреоз» — заболевание, характерное уменьшением активности щитовидной железы. В этом состоянии происходит снижение уровня ее гормонов, содержащихся в крови.

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ наблюдается у новорожденных детей в последнее время все чаще. Он появляется из-за недостатка йода в пище, также его причиной может быть недоразвитие щитовидной железы, неспособность ее к нормальному формированию гормонов. Иногда возникновению болезни способствует прием мамой отдельных препаратов в период беременности.

Врожденный детский гипотиреоз, и его признаки

Врожденный гипотиреоз может быть обнаружен как у мальчиков, так и у девочек. В ряде случаев новорожденные с такой проблемой не имеют отличий от других детей. Однако бдительная мама может уже в первые дни обнаружить приметы слабой активности щитовидной железы: вялое сосание малыша, а также его большой живот и сухая кожа при низкой температуре тела и выраженной желтухе. Да и кричит малыш по-особенному, хрипло. Наблюдается отечность личика, особенно век. Зачастую у таких детишек выявляют пупочную грыжу.

Выявление гипотериоза на ранних стадиях

Невзирая на небольшой размер щитовидной железы, вырабатываемые в ней гормоны, принимают участие во всех происходящих в организме процессах. Главная же функция щитовидки заключается в поддержании нормального обмена веществ на клеточном уровне.

Посредством гормонов щитовидной железы происходит стимуляция обмена веществ, а также регулировка каждого процесса в организме — дыхания, питания, сна, движения, а также процессов внутренних органов — начиная сердцебиением и заканчивая работой репродуктивной системы.

Тиреоидные гормоны обеспечивают нормальное умственное и физическое развитие. Наряду с вырабатываемым в гипофизе гормоном роста, они несут ответственность за должное развитие костей скелета.

Нехватка гормонов щитовидной железы у новорожденных станет причиной прекращения роста, а дефицит их во время беременности вызывает недоразвитие мозга у будущего ребенка. Поскольку от тиреоидных гормонов зависит как рост плода, так и развитие нервной ткани, у детей с гипотиреозом при рождении наблюдаются более низкие показатели веса на фоне нормального роста.

В 70-х годах была проведена разработка метода, позволяющего массово обследовать новорожденных для раннего обнаружения гипотиреоза. Это позволило предотвратить случаи необратимых повреждений головного мозга, а также неврологических нарушений у детей.

При наблюдениях за малышами, обнаруженными в ходе соответствующего обследования, выяснилось, что после правильного лечения как интеллектуальное, так и физическое развитие детей нисколько не отличается от развития их сверстников.

Диагностика гипотиреоза до рождения весьма затруднительна — исследование гормонов щитовидной железы требует проведения амниоцентеза (пункция с забором околоплодной жидкости при помощи длинной иглы).

В период беременности проводится исследование тиреотропных гормонов Т4 и ТТГ на 8-12 неделе, когда гормональные отклонения оказывают на плод особенно неблагоприятное влияние.

Скрининг на предмет врожденного гипотиреоза

На сегодняшний день у всех новорожденных на 5-7-м дне жизни определяется уровень ТТГ. Если его содержание в крови составляет 20 нмоль/л, то все в норме! Уровень в 20-50 нмоль/л свидетельствует о сомнительном результате и требует повторного исследования. Если ТТГ превышает 50 нмоль/л, то можно говорить о наличии гипотиреоза.

Посредством проведения УЗИ щитовидной железы и определения уровня иных тиреоидных гормонов можно подтвердить, либо опровергнуть диагноз. Более подробные обследования проводятся для детей только после трех лет (в это время кратковременное прерывание лечения будет уже сравнительно безопасным).

Лечение детского врожденного гипотиреоза

Выявленный «врожденный гипотиреоз» не является приговором. Современное лечение способно полностью восстановить требуемое количество гормонов. В случае своевременно начатой терапии умственное и физическое развитие малышей ничем не отличается от состояния их сверстников. Критерием успешности лечения является нормальный для определенного возраста уровень ТТГ.

Гипотиреоз может развиваться по причине различных генетических и прочих факторов, но ни в каком из них себя (свекровь, мужа и других родственников) винить не следует. По мнению специалистов, повторение подобной ситуации в одной и той же семье маловероятно. Естественно, готовясь к очередной беременности, необходимо получить консультацию у генетиков.